截至8月2日24時，“新浪新聞”資料統計，除港澳臺地區，我國現有本土新冠確診病例459例。

疫情延燒的當下，“症狀不典型”或新增早期排查、阻斷感染的難度。

“南京這次德爾塔毒株感染以後，早期症狀可能就僅僅表現為乏力，或嗅覺障礙，或輕度的肌肉酸痛。所以就是說它的症狀非常不典型。”在7月27日的南京防疫新聞發佈會上，國務院聯防聯控機制綜合組江蘇工作組醫療救治組專家、重症醫學專家邱海波如是說。

同樣的說法還出現在7月31日的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上。

“隨著病毒不斷變異，最常見的新冠感染症狀已經改變。”7月29日，《柳葉刀-數字醫療》發佈英國倫敦國王學院最新研究。此前，正是該研究團隊提出新冠“最典型症狀”為味覺/嗅覺喪失。隨即，包括中國在內等國家，將之納為“重點監測的症狀清單”。

現時，英國99%新增病例為德爾塔毒株感染。染疫者症狀越來越像流感，最常見的症狀是頭痛、咽痛、流鼻涕、發燒、持續咳嗽（按報告數降序排列）。

“我們需要擴大‘症狀清單’，以便更早發出預警信號。”研究負責人、英國倫敦國王學院遺傳流行病學蒂姆·斯派克特教授指出。

新冠感染症狀一變再變

英國倫敦國王學院前述研究名為“新冠肺炎症狀研究”（Covid Symptoms Study），始於2020年春。當時，學院聯合美國麻省總醫院、健康科學公司Zoe Global，合作開發一款應用軟體，允許用戶每天自行上報健康狀況。

研究團隊建立模型，結合用戶年齡、性別、體重指數，及有無嗅覺或味覺喪失、咳嗽、疲勞和食欲不振等症狀，以預測是否為新冠感染。

2020年5月，《自然醫學》發表該團隊初步研究結果，稱預測準確率近80%。同時，模型分析顯示，味覺或嗅覺喪失是預測新冠感染的首要名額；其次是極度疲勞和急性肌肉疼痛。發燒和咳嗽是第4、5比特評判名額。

今年2月，英國倫敦國王學院曾更新“建議”，稱應將新冠典型症狀擴大為7種，包括咳嗽、發燒、味覺或嗅覺喪失、疲倦、頭痛、咽痛和腹瀉（排序不分先後）。

新冠感染症狀因性別、年齡而不同

根據7月29日《柳葉刀-數字醫療》發佈文章，感染德爾塔毒株後，新冠表現症狀再度改變。

蒂姆·斯派克特告訴《每日郵報》，研究團隊分析軟體收集的182991萬名成年感染者數據。其中15049人的核酸檢測結果為陽性。相關資料獲取於首發症狀出現3天后。

結果顯示：

第一，醫療行業工作人員的感染症狀具有特异性。

軟件收集、分析，新冠感染的主要報告症狀有18種。醫療行業工作人員的覈心症狀包括嗅覺喪失、寒顫、持續咳嗽、頭痛和胸痛。其他症狀包括异常肌肉疼痛、腹瀉、疲勞。

第二，男女感染症狀存在差异。

男性感染後，更易出現呼吸急促、疲勞、寒顫和發燒。而嗅覺或味覺喪失，胸痛和持續咳嗽，似乎在女性感染者中最常見。

第三，80歲及以上者更可能報告腹瀉。味覺/嗅覺喪失在這一年齡段中不多見。

第四，感染德爾塔毒株後，最常見症狀是頭痛、咽痛和流鼻涕。

“尤其需要注意的是，嗅覺或味覺喪失的發生率，已跌至第九。”主要作者之一、英國倫敦國王學院克萊爾·史蒂文斯教授說。

澳大利亞格里菲斯大學病毒學、傳染病學研究專案主任勞拉·埃雷羅未參與上述研究。她撰文稱，新冠感染的主要症狀發生改變，有多方面原因。

首先，2020年春，軟件收集數據更多來源於就診者及親屬等，其病情可能更重，症狀也相應較多、較重。

其次，新冠疫苗廣泛接種後，20-50歲者在總感染人群中占比提高。這一年齡段者即使染疫，症狀普遍較輕。

再次，這可能和病毒變異、進化有關。

美國波士頓兒童醫院流行病學家約翰·布朗斯坦評論稱，這一研究凸顯移動設備在流行病即時監測中的價值。但其不足在於，移動設備的用戶往往更年輕，較難獲取老年人的真實感染數據。

監測症狀要更新嗎？

“醫學界”發現，世界衛生組織（WHO）對新冠症狀的描述，异於前述研究。

WHO於2021年5月31日更新指南稱，新冠最常見症狀有：發熱、乾咳、乏力。其次，部分感染者可能出現肌肉疼痛、咽痛、腹瀉、結膜炎、頭痛、味覺或嗅覺喪失、皮疹、手指或脚趾變色。嚴重症狀是呼吸困難或急促、胸痛或胸部有壓迫感、言語或運動功能喪失。

克萊爾·史蒂文斯認為，需要廣而告之的是，新冠感染症狀非常多，每個人的表現可能都不一樣，應擴大監測症狀名單。

英國媒體認為，擴大監測症狀，或將明顯增加英國醫療系統負擔。研究團隊也表示，若將“典型症狀清單”從3項增至7項，陽性檢出率或從現在的46:1，提高到95:1。“但每篩檢出一名陽性患者，都是在拯救生命。”

蒂姆·斯派克特則強調，英國20-29歲者染疫增幅非常明顯。“年輕人若發現自己出現流感樣症狀，請待在家中，儘快接受核酸檢測。”